諮詢信息
				內容 ※
				
					
					
					
					
				
			
			
				備註欄
				
					如有必要,請輸入您希望的聯繫方式、實地參觀請求、其他問題等
					
					
				
				
			
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	    基本信息
輸入項目旁邊有※符號的,為必填項
				郵箱地址 ※
				
					
					↓請再次輸入郵箱地址↓
					
				
			
			
				類型 ※
				
					
					
				
			
			
				姓名 ※
				
					
				
			
			
				職業 ※
				
					
					
					
					
					
					
					
				
			
			
				法人格 ※
				
					 ※法人格,請從這裡選擇
				
			
			
				法人格的表示位置 ※
				
					
					
				
			
			
				公司名稱 ※
				
					
					 ※這裡不用輸入法人格。
				
			
			
				行業 ※
				
					
					
					
					
					
					
					
					
					
					
					
					
					
					
					
				
			
			
				電話號碼 ※
				
					 ※連接字符“-”包括在內
				
			
			
				傳真號碼
				
					 ※連接字符“-”包括在內
				
			
			
				住址
				
					
						
						
						
郵編 都道府縣 市區街村 街域 丁目 地址剩餘部分 在左邊的選項里地址沒有顯示的部分,請填寫到「地址剩餘部分」欄里。
			郵編 都道府縣 市區街村 街域 丁目 地址剩餘部分 在左邊的選項里地址沒有顯示的部分,請填寫到「地址剩餘部分」欄里。
				家庭全年總收入
				
					 ※請選擇全體家庭成員年收入的總和
				
			
			
				自有資金
				
					 萬  ※請只輸入數字
				
			
			
				貸款餘額
				
					
				
			
			
		 
			



 
		 
				